Revmatismus, známý také jako artritida, je pojem, který může pro různé lidi znamenat mnoho věcí. Jedná se o zánět kloubu nebo více kloubů, který způsobuje bolest, ztuhlost a otok. Může být způsoben mnoha příčinami a ne pouze jedním onemocněním. Může postihnout jeden nebo více kloubů najednou. Může způsobovat mírné potíže nebo silnou bolest, která se časem zhoršuje. To může vést k invaliditě nebo deformaci. Je tak častá, že artritida je hlavním problémem při konzultacích s rodinnými lékaři. Až 25% všech návštěv je věnováno projednávání revmatologických problémů.
Začněme
Zvyšuje se povědomí o obecných stavech, které mohou vést k revmatickým onemocněním. Současně se zvýšila složitost a počet diagnostických a terapeutických postupů, které se mohou u těchto stavů uplatnit. Technologický pokrok se bohužel nesetkal se soucitným přístupem nebo praktickou pomocí lékařů.
Přestože probíhá rozsáhlý výzkum silnějších a účinnějších léků proti artritidě, mnohé z těchto léků mohou mít závažné vedlejší účinky. Příčinám vzniku artritidy se věnuje jen malá pozornost. Dokonce i nejběžnější léky používané k léčbě artritidy řeší pouze příznaky, nikoliv příčinu.
Revmatoidní
Je to příklad moderní nemoci. Jedná se o onemocnění, které způsobuje řadu závažných a často velmi viditelných deformit kloubů. Nikdy nebyla pozorována na kostrách z egyptských mumií a nezobrazovali ji ani velcí mistři na renesančních obrazech. Typická forma revmatoidní artritidy byla objevena až na počátku 20. století. To naznačuje, že se mohl objevit nový faktor prostředí, který vyvolal její vznik. Ten mohl být způsoben mikroorganismem.
Mohlo to však být také způsobeno změnami ve stravování nebo novými látkami v našem bezprostředním okolí. Vzhledem k tomu, že o příčinách různých forem artritidy se toho ví tak málo, měli by být ortodoxní lékaři otevřenější k cenné práci, která se odvíjí od objevování některých kontroverznějších způsobů léčby.
Typy artritidy
Existuje mnoho typů artritidy. Tyto jsou však nejčastější. Je způsobena poraněním kloubu. Jedná se o častý problém u starších pacientů, kteří padají a klopýtají, i u mladších pacientů, kteří se věnují rekreačním sportům. Může se stát, že dojde k podvrtnutí kloubu, což způsobí poškození vazů nebo pouzdra, které jej spojuje. Nebo může dojít k jeho vykloubení, kdy se konce kloubních kostí posunou ze své normální polohy, takže nemohou správně fungovat. Může také dojít ke krvácení do kloubního prostoru, což může vést k sekundární artritidě v pozdějším věku.
Tento typ artritidy je také známý jako degenerativní artritida nebo artritida způsobená opotřebením. Nejčastěji se vyskytuje u starších lidí a u těch, kteří prodělali větší operaci kloubů. Mohou se na ní podílet i jiné faktory, například infekce nebo metabolická onemocnění. Některé rodiny mohou být k tomuto onemocnění náchylnější. Jedná se o nejzávažnější formu zánětlivé artritidy. Je způsobena autoimunitní poruchou.
Imunitní systém
Imunitní systém rozpozná klouby jako cizí a produkuje protilátky, které klouby napadají. Menší klouby zápěstí a kotníků, rukou a ramen se ve středním věku stávají ztuhlými a bolestivými, většinou u žen. I když může porucha ustoupit nebo proběhnout, častěji postupuje pomalu a způsobuje určitou invaliditu a omezení pohybu. Jedná se o typ revmatoidního artefaktu, který postihuje děti mladší než
Tato nemoc je také známá jako juvenilní artritida. Toto onemocnění je obvykle reverzibilní a může se během několika let vrátit do původního stavu, na rozdíl od revmatoidní artritidy dospělých. Septická neboli neúčinná forma artritidy může vzniknout, když se bakterie dostanou do kloubu přes infikovanou ránu nebo z krevního oběhu.
Klouby jsou červené, horké, oteklé a bolestivé. Tento typ artritidy může být způsoben virovými infekcemi, jako jsou plané neštovice a zarděnky, ale může být také spojen s revmatismem a pohlavně přenosnými chorobami, jako je kapavka a nespecifická uretritida. Ta je způsobena nahromaděním kyselin močových v krvi. Ta je odpadním produktem těla a tvoří drobné krystalky v kloubech. Tyto krystalky mechanicky dráždí citlivou výstelku kloubu a způsobují intenzivní bolest, otok a zarudnutí. Obvykle postihuje jeden kloub najednou, zejména velký kloub na bázi velkého chodidla.