Podagra põdejad ja nende hooldajad püüavad vähendada kusihapet. Allopurinoolravimit võib kasutada ühise ja tõhusa ravina. See on oluline osa võitlusest podagra vastu. Kuid miks lõpetab vähem kui 1% podagrahaigetest edukalt ravi? Nad ei pruugi aru saada, millised on kusihapete ohud, kuidas neid vähendada ja miks see võib ajutiselt põhjustada rohkem valu. Podagra patsiendid peavad mõistma, miks nad peavad allopurinoolravimitest vabanemiseks valu kannatama.
Kusihappe tase
Kusihape on inimesele hädavajalik. Liiga palju seda võib aga olla ohtlik. Liiga palju võib põhjustada kusihappekristalle teie liigestes ja nende ümbruses ning naha all. Neid kusihappekristalle kirjeldatakse sageli kui valusaid ja teravaid, paljud kirjeldavad neid kui nõelataolisi. Need on nii väikesed, et ei tekita valu. Teie immuunsüsteem peab neid aga viiruse sarnasteks sissetungijateks ja ründab neid, põhjustades põletikku ja valu.
Sellest ei piisa, et lihtsalt valust vabaneda. Podagravalu on seisund, mida enamik inimesi ei suuda ilma ravimiteta taluda. Kolhitsiin või muud põletikuvastased ravimid on kõige levinumad, kuid need ei aita urakkristallide eemaldamisel. Kui teie immuunsüsteem lõpetab võitluse uraatkristallide vastu, kaovad põletik ja valu aeglaselt.
Immuunsüsteem
Teie immuunsüsteem ei suuda tappa uraatkristalle, kuid suudab võidelda viiruste vastu. Need on peidetud valgukihi sisse, mis võib põhjustada tõsiseid liigesekahjustusi. Tean üht 70-aastast meest, kes oli sellistest valudest nutune. Uraatkristallid kogunevad aeglaselt paljude aastate jooksul ja ei põhjusta alati valulikku, paistes ägedat podagra ägenemist. Puudulikkus ja kipitus on sageli ainsad sümptomid.
Uraat ladestub aga naha alla, kuni see lõhkeb tofiitidena või kahjustab teie liigeseid. Et neist vabaneda ja vältida podagra valulikku tofide staadiumi, peate vähendama oma kusihappe sisaldust alla 6 mg/dl. On olemas palju kusihapet alandavaid ravimeid ja pidevalt töötatakse välja uusi. Kuid allopurinoolravimitel on kõige suurem määramismäär ja need on kõige tõhusamad. Niikaua kui seda võetakse iga päev, säilib õige annus.
Urate kristallid
Kõik kusihapet alandavad ravimid põhjustavad kusihappekristallide lahustumist, kui neid võetakse õiges annuses. Seda ongi vaja, et vältida naha lõhkemist ja halvavaid liigesekoldeid. Kui need lahustuvad, kaob valgu kattekiht uraatkristallidel ja immuunsüsteem hakkab uuesti ründama. See võib viia valulise podagra ägenemiseni. Seda peaksite teadma ja arutama oma arstiga, kui te võtate põletikuvastaseid valuvaigistavaid ravimeid allopurinooliga või valuvaigistust, kui teil on podagra puhang.
Podagra all kannatavad inimesed keskenduvad sageli valu leevendamisele ja jätavad tähelepanuta pikaajalise uraatkristallide kogunemise ohud. Oluline on mõista kõrge kusihappesisalduse ohtusid, seda, kuidas need võivad põhjustada tõsiseid kahjustusi, mõnikord ka ilma valuta, ja seda, kuidas nende vähendamine võib ajutiselt suurendada teie valu.
Kokkuvõte
Podagra ohjamine on umbes teada erinevus valu leevendamise ja urate juhtimise vahel. On oluline mõista seda vahet, et te oleksite vähem tõenäoline, et olete üks 90% podagra põdejatest, kes ei suuda taluda valu allopurinool ravimeid podagra leevendamiseks.