Mikä aiheuttaa kihtiä? Kihti on akuutin niveltulehduksen muoto, joka aiheuttaa kipua ja turvotusta nivelissä. Se vaikuttaa tyypillisesti isovarpaisiin, isoihin kantapäihin, nilkkoihin, ranteisiin, kyynärpäihin ja ranteeseen. Se voi aiheuttaa myös selkäkipua. Kihdin oireet voivat ilmaantua äkillisesti ja hävitä muutaman päivän kuluttua. Ne eivät välttämättä uusiudu useisiin viikkoihin. Kihti johtuu veren korkeista virtsahappopitoisuuksista, jotka voivat aiheuttaa niveliin ylimääräisiä uraattikiteitä.
Virtsahappo
Virtsahappo on veressä luonnostaan esiintyvä aine. Sitä muodostuu, kun elimistö hajottaa jätetuotteita. Munuaiset suodattavat verestä virtsahapon, joka sitten poistuu virtsaan. Hyperurikemia on tila, jossa munuaiset eivät toimi kunnolla tai virtsahappoa muodostuu liikaa. Hyperurikemia voi johtua muista sairauksista, kuten lymfoomasta tai leukemiasta.
Liiallinen virtsahappo voi johtua ruokavaliosta, joka sisältää runsaasti hyvin rasvaisia tai runsasrasvaisia elintarvikkeita. Niveliin voi kertyä hitaasti teräviä uraattikiteitä, jotka eivät aiheuta kipua tai oireita. Kihtihyökkäykset alkavat usein keskellä tai myöhään yöllä. Tilapäinen kipu voi muuttua niin kovaksi, että kyseinen nivel ei pysty kantamaan pienintäkään painoa. Vaurioituneessa nivelessä voi esiintyä myös paikallista kuumetta.
Kihti hyökkäykset
Kihtikohtaukset toistuvat ajan mittaan useammin. Niveliin, nivelsiteisiin ja jänteisiin voi kertyä tophi, joka on pieni, kiven kaltainen kerrostuma. Tämä voi johtaa nivelten epämuodostumiseen ja liikelaajuuden heikkenemiseen. Kihti voi johtaa myös munuaiskiviin. National Institutes of Healthin mukaan noin miljoona amerikkalaista kärsii kihdistä. Se on yleisempää miehillä kuin naisilla.
Kihti on yleisempi 40-vuotiailla miehillä kuin naisilla. Se kehittyy yleensä myöhemmin elämässä, naisilla kuusikymppisenä. Joidenkin lääketieteen asiantuntijoiden mukaan estrogeeni suojaa hyperurikemialta. Kun estrogeenitaso laskee vaihdevuosien aikana, niveliin voi kertyä uraattikiviä.
Laukaisee
Kihti voi johtua liikalihavuudesta, runsaasta alkoholinkäytöstä ja korkeista veren rasvoista (seerumin triglyseridit). Lääkärit voivat diagnosoida kihdin lääkärintarkastuksen ja potilaan kuvauksen perusteella. Myös virtsahappotasoa mittaava verikoe voidaan tehdä. Hyperurikemia on yksi kihdin tärkeimmistä indikaattoreista. Kihdin toteamiseksi otetaan näyte nivelessä olevasta nivelnesteestä ja tutkitaan, onko siinä uraattikiteitä.