La goutte est une forme courante d'arthrite causée par une augmentation du taux d'acide urique dans les liquides de l'organisme. L'acide urique est le sous-produit final de la dégradation des protéines. Le tophi, qui est la forme cristalline de l'acide urique, peut alors se retrouver dans les articulations, les reins et d'autres tissus, provoquant une inflammation, voire la mort. Plus de 95% des personnes atteintes de goutte sont des hommes de plus de trente ans. La consommation importante de viande et d'alcool peut entraîner des niveaux plus élevés d'acide urique dans l'organisme. En effet, les viandes finissent par se transformer en acide urique et l'alcool inhibe l'expulsion de l'acide urique.
Goutte
La goutte débute généralement dans une articulation, le gros orteil. Cette crise est plus fréquente la nuit. De la fièvre ou des frissons peuvent également survenir si la crise progresse. Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) constituent le meilleur traitement des crises aiguës. La colchicine, un anti-inflammatoire, est souvent utilisée. Cependant, quatre-vingt pour cent des patients ne peuvent tolérer les doses optimales en raison d'effets secondaires gastro-intestinaux.
La colchicine est un anti-inflammatoire qui n'affecte pas le taux d'acide urique. L'évitement de certains aliments susceptibles de provoquer une crise fait partie de la prise en charge prophylactique. Éviter l'alcool. Éviter les aliments riches en purines. Il s'agit des abats, des viandes et des crustacés, ainsi que des viandes, des œufs, de la levure, des sardines et des maquereaux, des anchois.
Acide urique
Pour réduire le taux d'acide urique sérique, les patients doivent maintenir un poids corporel sain. Les glucides complexes peuvent être consommés abondamment avec des liquides. Pour diluer l'urine et favoriser l'excrétion de l'acide urique, il convient de suivre un régime pauvre en graisses. La goutte peut également être traitée à l'aide de compléments alimentaires. L'EPA (acide eicosapentaénoïque), une huile grasse oméga 3, réduit l'inflammation.
Il est recommandé de consommer 1,8 gramme de vitamine E par jour. Un apport quotidien de 400 à 800 UI de vitamine E empêchera la production de médiateurs pro-inflammatoires. Elle agit également comme antioxydant. L'acide folique (10-40 mg par jour) bloque l'enzyme qui fabrique l'acide urique.
La bromélaïne, une enzyme naturellement présente dans les ananas, peut être utilisée comme agent anti-inflammatoire. Elle est administrée à raison de 125-250 mg trois jours par jour. La quercétine inhibe les médiateurs pro-inflammatoires et l'accumulation de neutrophiles (125-250 mg trois fois par jour).
Des doses élevées de vitamine C ou de niacine ne doivent pas être prises car elles peuvent augmenter le taux d'acide urique. Les personnes souffrant de goutte peuvent manger une demi-livre de cerises par jour (environ dix à quinze) pour réduire leur taux d'acide urique.