Παρόλο που οι πέτρες στα νεφρά, γνωστές ιατρικά ως νεφρικοί λίθοι, δεν είναι τόσο συχνές όσο η γρίπη και ο βήχας, εξακολουθούν να αποτελούν σημαντικό λόγο για τον οποίο οι άνθρωποι σπεύδουν στα επείγοντα περιστατικά. Το φυσιολογικό χρώμα των ούρων είναι λευκό έως κίτρινο. Εάν τα ούρα σας εμφανίζονται με διαφορετικό χρώμα από το φυσιολογικό, όπως ροζ ή ρόδινο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον οικογενειακό σας γιατρό, το νοσοκομείο ή έναν νεφρολόγο. Αρχίζετε να αισθάνεστε ανήσυχοι αν αισθάνεστε μια παράξενη, θαμπή, επώδυνη έως τσιμπητική, διαλείπουσα ή θαμπή αίσθηση κάτω από το στομάχι σας, στην πλάτη ή στα οσφύ σας, γιατί ξέρετε ότι δεν πρόκειται απλώς για κακή πέψη. Αφού εξεταστείτε στο νοσοκομείο και σας γίνουν μερικές ερωτήσεις, σας παρουσιάζονται τα αποτελέσματα.
Πέτρες στα νεφρά
Μπορεί να αναρωτιέστε πώς και πότε έπαθα πέτρα στα νεφρά; Η πλειονότητα των ανθρώπων δεν γνωρίζει για τους νεφρικούς λίθους. Παρόλο που οι ιατρικοί οργανισμοί κάνουν ό,τι μπορούν για να ενημερώσουν τους ανθρώπους για τη σημασία και τα οφέλη των υγιών νεφρών, οι περισσότεροι άνθρωποι ακούνε μόνο για τις μεταμοσχεύσεις νεφρών. Ο σχηματισμός πέτρας στα νεφρά ξεκινά με κρυστάλλους που δεν αποβάλλονται μέσω των ούρων. Αλλά το βασικό ερώτημα είναι το γιατί; Επειδή υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση, οι γιατροί δεν μπορούν να εντοπίσουν την ακριβή αιτία. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προσδιοριστούν με βάση την εκάστοτε περίπτωση. Μπορεί να είναι γενετική ή οικογενειακή. Εάν οι γονείς σας το έχουν, τότε είναι πιθανό να έχετε και εσείς πέτρες στα νεφρά.
Έχει αποδειχθεί ότι ένα θετικό οικογενειακό ιστορικό πέτρας στα νεφρά αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης πέτρας στο μέλλον. Ένα άτομο που έχει ιστορικό συγγενών ή κληρονομικών παθήσεων που σχετίζονται με τα νεφρά, όπως η Οικογενής Υπερασβεστιουρία, ο Μυελώδης Σπογγώδης Νεφρός, η Κυστινουρία και η Νεφρική Σωληναριακή Οξέωση Ι (άπω), έχει περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει νεφρικούς λίθους.
Ουρική αρθρίτιδα
Η ουρική αρθρίτιδα και ο υπερπαραθυρεοειδισμός, δύο μεταβολικές διαταραχές που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης πέτρας στα νεφρά, αποτελούν επίσης παράγοντες. Η υποτροπιάζουσα ουρολοίμωξη (UTI) μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις όπως ο Proteus mirabilis ή η Klebsiella. Αυτοί οι οργανισμοί προκαλούν στάση των ούρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό νεφρικών λίθων. Η στάση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη λίθων εάν δεν υπάρχει επαρκής αποχέτευση των ούρων, όπως στην περίπτωση των νεφρών με πέταλο αλόγου. Μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε κόκκινο κρέας, αυγά και ψάρια μπορεί να οδηγήσει σε οξεουρία. Η υπερβολική κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά, όπως οι ντομάτες, οι φράουλες, το σελινόριζα, τα φιστίκια ή το συκώτι, μπορεί επίσης να προκαλέσει οξεουρία.
Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τα τρόφιμα που περιέχουν υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης νεφρικών λίθων. Οι υψηλές θερμοκρασίες και τα θερμά κλίματα μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση των συγκεντρώσεων διαλυμένων ουσιών. Αυτό προκαλεί κατακρήμνιση ασβεστίου που έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό λίθων οξαλικού ασβεστίου. Η αφυδάτωση μπορεί να οδηγήσει σε πέτρες ουρικού οξέος. Επειδή τα αίτια και τα συμπτώματα των νεφρικών λίθων μπορεί να είναι ασαφή, πολλά από τα σημάδια δεν γίνονται αντιληπτά. Μερικές φορές, ο πόνος μπορεί να είναι πολύ αμβλύς, παρόλο που ο λίθος είναι μεγάλος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι νεφρικοί λίθοι συχνά αποκαλούνται σιωπηλοί λίθοι. Αυτοί οι σιωπηλοί λίθοι πρέπει να ανακαλύπτονται. Αυτό γίνεται με τη σάρωση της ουρολογίας με τη χρήση της αξονικής τομογραφίας (CT Scan) ή της ενδοφλέβιας ουρογραφίας(IVU), παλαιότερα γνωστής ως ενδοφλέβια πυελογραφία (IVP). Οι εξετάσεις αυτές χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση των λίθων στα νεφρά.
Τι να κάνω;
Υπάρχουν τρεις τύποι πέτρας στα νεφρά. Δύο από αυτούς μπορούν να συνδεθούν με τις τροφές που τρώτε, αυξάνοντας την πιθανότητα εμφάνισης άλλης πέτρας. Λίγες γνώσεις σχετικά με τις αιτίες και τις τροφές μπορούν να σας βοηθήσουν να αποτρέψετε άλλη μία. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορείτε να "περάσετε" την πέτρα, θα σας δώσει ένα σουρωτήρι. Ο γιατρός θα εξετάσει την πέτρα μόλις αυτή βγει. Αυτό θα αποκαλύψει την πρωταρχική σύνθεση της πέτρας και τον καλύτερο τρόπο για την πρόληψή της. Το οξαλικό ασβέστιο είναι μια μορφή ασβεστίου που παράγει ο οργανισμός και μπορεί να βρεθεί σε πολλά τρόφιμα. Το σπανάκι είναι ένα καλό παράδειγμα τροφής πλούσιας σε οξαλικό ασβέστιο. Άλλες μορφές ασβεστίου θα μπορούσαν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.
Τα αντιβιοτικά δισκία και οι βιταμίνες/μεταλλικά δισκία είναι δύο παραδείγματα πραγμάτων που πρέπει να προσέχετε. Το σώμα σας θα χρειαστεί κάποιο από αυτά τα στοιχεία, αλλά η υπερβολική ποσότητα μπορεί να προκαλέσει πόνο και να αυξήσει τον κίνδυνο. Κανονικά αποβάλλεται από τα νεφρά και αποβάλλεται μέσω των ούρων. Μπορεί να κυκλοφορήσει ξανά εάν δεν φιλτραριστεί στον πρώτο γύρο. Εάν τα επίπεδα του ουρικού οξέος παραμείνουν υψηλά με την πάροδο του χρόνου, θα συσσωρευτεί σε κρυστάλλους. Αυτοί οι κρύσταλλοι μπορεί να κολλήσουν στις αρθρώσεις και να προκαλέσουν έξαρση της ουρικής αρθρίτιδας. Πρόκειται για μια άλλη επώδυνη κατάσταση. Μπορεί επίσης να αυξηθεί σε μέγεθος που είναι πολύ μεγάλο για τα νεφρά. Οι πέτρες στα ούρα μπορεί επίσης να προκληθούν από υψηλά επίπεδα ουρικών οξέων.
Νεφρική νόσος
Η νεφρική νόσος μπορεί επίσης να καταστήσει αδύνατη την απομάκρυνση όλων των ουρικών οξέων στο αίμα. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα ή πέτρες. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μεγαλύτερη βλάβη στο ζωτικό σύστημα διήθησης. Τα υψηλά επίπεδα πουρινών είναι οι καλύτερες τροφές που πρέπει να αποφεύγονται προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός λίθων ουρικού οξέος. Τα οργανικά και τα επεξεργασμένα κρέατα είναι τα πιο επικίνδυνα, αλλά οι φυτικές πηγές πρωτεϊνών μπορεί να περιέχουν κάποιες. Υπάρχουν πολλοί πίνακες που μπορούν να σας βοηθήσουν να επιλέξετε ασφαλέστερες πρωτεΐνες για να αποφύγετε τον επαναλαμβανόμενο σχηματισμό λίθων, αν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο. Αν και οι πέτρες στα νεφρά δεν είναι συνήθως θανατηφόρες, μπορεί να είναι. Η απόφραξη του αγωγού που οδηγεί στην ουροδόχο κύστη είναι ένα πρόβλημα. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν αισθάνεστε πόνο που ακτινοβολεί από την πλάτη σας προς την κοιλιά σας. Εάν αισθάνεστε έντονο πόνο ή εάν έχετε ενδείξεις ίκτερου, επισκεφθείτε τα επείγοντα περιστατικά.