가장 흔한 만성 질환 중 하나인 관절염은 약 7천만 명의 미국인에게 영향을 미칩니다. 관절염이라는 용어는 관절을 의미하는 그리스어 "아르트론"과 염증을 의미하는 "이티스"에서 유래되었습니다. 이 단어는 100가지 이상의 질환을 설명하는 데 사용될 수 있습니다. 의사는 환자의 증상이 관절 내에 있는지 아니면 관절 주변 부위의 장애로 인한 것인지 판단해야 합니다. 이를 "관절 주위 통증"이라고 합니다. 이러한 문제에는 건염과 활액낭염은 물론 인대 손상과 피부 감염이 포함됩니다.
조인트
상황을 해결한 후에는 여러 관절이 관련되어 있는지 확인해야 합니다. 이러한 단서가 모두 진단으로 이어질 것입니다. 관절의 액체(활액)를 검사하는 능력은 중요한 도구입니다. 때때로 바늘로 접근할 수 있는 관절에서 액체가 발견될 수 있습니다. 진단을 확정하기 위해서는 활액을 검사하는 것이 중요합니다. 다른 얼룩 및 기타 검사가 의사의 진단에 도움이 될 수 있습니다. 많은 양의 액체를 사용할 필요는 없습니다. 보통 몇 cc이면 충분합니다.
시술은 멸균 기술을 사용하여 수행됩니다. 체액 흡인 시 통증을 줄이기 위해 국소 마취제를 사용할 수 있습니다. 바늘의 위치 확인을 돕기 위해 진단 초음파가 필요합니다. 정상적인 활액은 입방 ml당 백혈구 수가 200개 미만입니다. 백혈구 수가 더 많으면 감염을 의심해야 합니다. 거의 항상 감염은 입방밀리리터당 백혈구 수가 많은 원인이 됩니다.
고려 사항
윤활제 주사에 대한 "가성" 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 활액은 또한 가성 통풍이나 통풍과 같은 결정 유발 관절염으로 인해 백혈구가 현저히 높아질 수 있습니다. 모든 활액은 배양해야 합니다. 이것은 제가 과장님으로부터 배운 것입니다. 그는 "관절액을 얻을 때마다 반드시 배양해야 한다"고 말했습니다. 이 배양은 세계 최고의 생의학 연구 센터인 국립보건원에서 이루어졌습니다.
가성 통풍이나 통풍과 같은 결정으로 인한 관절염은 백혈구 수치가 높아질 수 있습니다. 편광 현미경을 사용하여 체액을 검사하고 결정이 존재하는지 확인할 수 있습니다. 결정이 있으면 감염을 배제할 수 있습니다. 통풍은 때때로 감염에 더 취약하게 만들 수 있습니다. 모든 활액은 배양해야 합니다! 관절액에 높은 수준의 지방이 있으면 우려해야 합니다. 관절액이 중요한 이유는 무엇인가요? 진단이 내려지면 치료를 시작할 수 있습니다.