Podagras cēlonis ir urīnskābes pārpalikums organismā. Parastos apstākļos purīni, kas ir dabiskas daudzu pārtikas produktu sastāvdaļas, pārvēršas Urīnvielas un pēc tam izdalās. UA var veidoties pārmērīgi vai arī organismam ir grūtības pietiekami ātri no tās atbrīvoties. Podagra var izpausties trīs posmos. Pirmais posms ir asimptomātiska hiperurikēmija. Tas nozīmē, ka organismā ir pārāk daudz UA. UA līmenis asinīs ir augsts. Pacientam nav nekādu simptomu. Šajā laikā UA uzkrājas organisma audos.
Podagras simptomi
Podagras simptomi var nekad neparādīties. Šo slimību var izraisīt arī citi veselības traucējumi, piemēram, augsts asinsspiediens, paaugstināts holesterīna līmenis, aptaukošanās un liekais svars. Ja stāvoklis turpinās ilgstoši, pacientam var iestāties akūtas podagras fāze. Podagras artrīts var izraisīt smagas un sāpīgas lēkmes. Sāpes parasti jūtamas pēdās un potītēs. Sāpes var būt tik stipras, ka pacients var nespēt noturēt lapas svaru virs skartās vietas. Līdz nākamajai lēkmei, kad akūtā lēkme būs pagājusi, pacientam nebūs simptomu.
Otrais uzbrukums un turpmākie uzbrukumi var notikt tikai pēc vairākiem mēnešiem vai pat gadiem. Attīstīta podagra, kad bieži sastopami akūti uzliesmojumi, ir pēdējā podagras stadija. Akūtas lēkmes var būt sāpīgas ilgāku laiku. UA uzkrājas locītavās un zem ādas.
Tophi
Tos sauc par tofiem. Šīs nogulsnes sauc par tofiem. Tomēr to atrašanās vietas dēļ tie var būt acīmredzami. Citi UA nogulumi iekšējos orgānos var nebūt tik labi redzami. Šie neredzamie nogulsnējumi var izraisīt komplikācijas, piemēram, nieru slimības. Podagras ārstēšana katrā stadijā var būt sarežģīta.
Asimptomātisku hiperurikēmiju var ārstēt, bet tikai tad, ja UA līmenis asinīs pārsniedz normu. Situācija mainās, kad iestājas akūta lēkme. Ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus un samazināt UA slogu. Akūtu lēkmju ārstēšanai lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) vai kolhicīnu.
Atcerieties
Dažreiz pacientiem ar nieru darbības traucējumiem var ievadīt steroīdus iekšķīgi vai tieši, lai mazinātu pretiekaisuma zāļu un kolhicīna blakusparādības. No akūtām lēkmēm vislabāk izvairīties, jo tās var pastiprināt lēkmi. Pēc tam, kad akūtā lēkme ir veiksmīgi izārstēta, pacients var sākt lietot UA pazeminošus medikamentus. Mērķis ir uzturēt UA līmeni asinīs zem 6,0 mg/dl.