Zapalenie stawów to stan zapalny lub obrzęk, który wpływa na stawy w naszym ciele. Istnieje ponad 100 rodzajów zapalenia stawów, które wpływają na stawy i inne części naszego ciała. Jest to jedna z najczęstszych chorób przewlekłych i główna przyczyna niepełnosprawności. Według niektórych szacunków 46 milionów Amerykanów cierpi na zapalenie stawów. Każdego roku około 19 milionów ludzi cierpi na zapalenie stawów, co ogranicza ich zdolność do ćwiczeń. Wiele rodzajów tkanek pokrywa i chroni stawy, zapewniając ich sprawne funkcjonowanie. Chrząstka, która pokrywa powierzchnie stawowe, umożliwia płynny ruch. Zapalenie stawów może być spowodowane dowolnym stanem lub nieprawidłowością, która wpływa na zdrowie i funkcjonowanie tych tkanek. Jeśli czynniki te nie zostaną szybko leczone/skorygowane, mogą spowodować postępujące uszkodzenie chrząstki lub innych tkanek stawów.
Rodzaje zapalenia stawów
Jak już wspomnieliśmy, istnieje ponad 100 rodzajów zapalenia stawów. Są one zwykle związane z podstawowym zaburzeniem, które mogło zainicjować zmiany. Zapalenie stawów często wiąże się ze stanem zapalnym, bólem i sztywnością dotkniętych stawów. Czasami wokół stawów może występować ciepło lub zaczerwienienie. Rodzaj i nasilenie zapalenia stawów może wpływać na nasilenie i pojawienie się objawów i oznak. Mogą również występować inne objawy, które są specyficzne dla przyczyny. Oznaki i objawy zapalenia stawów są określane na podstawie pewnych procedur diagnostycznych, takich jak badania obrazowe i badania fizykalne. Lekarz zbada dotknięte stawy i sprawdzi, czy nie występują w nich ograniczenia ruchu.
Lekarz sprawdzi również zaczerwienienie i obrzęk dotkniętych stawów. Badania obrazowe, które mogą obejmować zdjęcia rentgenowskie i tomografię komputerową, a także rezonans magnetyczny, są przydatne w określaniu stopnia zapalenia stawów i weryfikacji przyczyny. Zaleca się również wykonanie badań krwi i laboratoryjnej oceny płynu pobranego ze stawu w przypadku silnego obrzęku. Na podstawie przyczyny zapalenia stawów można dostosować leczenie.
Zabiegi
Istnieją jednak pewne wspólne opcje leczenia dla wszystkich rodzajów zapalenia stawów. Leczenie to ma na celu zmniejszenie bólu, poprawę funkcji dotkniętych stawów i zapobieganie dalszym uszkodzeniom.
- Fizykoterapia - ciepło lub lód przyłożone do dotkniętych stawów mogą przynieść ulgę. Konieczne może być zastosowanie szyn lub innych urządzeń podtrzymujących stawy. Ćwiczenia mogą pomóc zmobilizować stawy i poprawić elastyczność i siłę.
- Zmiana stylu życia - wystarczająca ilość snu, unikanie długiego stania, zdrowa dieta i utrata wagi w przypadku nadwagi. Większość osób może pozbyć się bólu i dyskomfortu. Możliwy jest nawrót choroby i konieczność ponownego leczenia. Zmiany stylu życia, takie jak te wymienione powyżej, mogą pomóc w zapobieganiu rozwojowi zapalenia stawów z powodu nadużywania i wieku.
Zespół cieśni nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka (CTS) to schorzenie, które powoduje podrażnienie lub uszkodzenie nerwu pośrodkowego przebiegającego przez nadgarstek. Tunel składa się z ośmiu kości nadgarstka, dachu z tkanki włóknistej i twardego dna. CTS (stan uszczypniętego nerwu) jest najczęstszą formą neuropatii uwięźniętej (stan uszczypniętego nerwu) i dotyka miliony Amerykanów. Obrzęk i ucisk nerwu powoduje postępujące objawy. Objawy te mogą utrudniać wykonywanie hobby lub pracy. Zespół cieśni nadgarstka dotyka od 8 do 10 milionów Amerykanów. Około połowa wszystkich przypadków dotyczy obu nadgarstków. Częstość występowania tego schorzenia jest najwyższa u 50-latków.
Zespół cieśni nadgarstka jest spowodowany uciskiem nerwu pośrodkowego przez zwiększone ciśnienie w kanale nadgarstka. Istnieje wiele przyczyn zwiększonego ciśnienia. Należą do nich złamania, zapalenie stawów, zapalenie wyściółki stawowej spowodowane zapaleniem stawów, infekcja i niedoczynność tarczycy. Pacjenci często skarżą się na następujące objawy: zasypianie rąk, upuszczanie przedmiotów lub osłabienie. Na zespół cieśni nadgarstka wskazują również objawy nocne i ulga w drżeniu rąk.
Znaki
Drętwienie i ból zwykle dotyczą kciuka, palca wskazującego, środkowego i części palca serdecznego. Późne objawy obejmują zanik grubego mięśnia poniżej kciuka. Pacjent może również skarżyć się na ucisk dłoni lub obrzęk. Istnieje wiele testów badania fizykalnego, które można zastosować. Obejmują one objaw Tinela (mrowienie po dotknięciu nerwu pośrodkowego), objaw Phalena (mrowienie przy pełnym zgięciu nadgarstka) oraz test ucisku nerwu pośrodkowego (odtworzenie objawów poprzez zastosowanie silnego nacisku na tunel nadgarstka). Badania obrazowe są również pomocne w diagnozowaniu tego schorzenia.
Badanie ultrasonograficzne o wysokiej rozdzielczości umożliwia nieinwazyjną ocenę nerwu pośrodkowego i ścięgien. Badanie ultrasonograficzne jest bardziej wydajne niż obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i można je wykonać za ułamek kosztów. Może być wykorzystywane do oceny przepływu krwi i dostarczania obrazów, podczas gdy pacjent zgina i prostuje nadgarstek. Wykazano, że istnieje dobra korelacja między pomiarami ultrasonograficznymi nerwu pośrodkowego a badaniami elektrycznymi. MRI jest najbardziej czułym badaniem do wykrywania zespołu cieśni nadgarstka. Daje on doskonały obraz tkanek miękkich. Większość pacjentów nie będzie wymagać operacji w początkowej fazie leczenia. Operacja jest zarezerwowana dla tych, którzy mają oznaki uszkodzenia nerwów. Pomocna może być sterylizacja, szynowanie i leki przeciwzapalne. Szyny na nadgarstek mogą pomóc zmniejszyć objawy, zapobiegając zgięciu nadgarstka. Są one szczególnie przydatne w nocy. Są one stosowane głównie u pacjentów z łagodnymi objawami. Uwolnienie cieśni nadgarstka można wykonać w sposób otwarty lub przy użyciu małego teleskopu.
Działanie przeciwzapalne
Żywność, którą spożywamy, może w zaskakujący i złożony sposób wpływać na stan zapalny. Najlepiej jest unikać pokarmów, które powodują stany zapalne lub je zwiększają i spożywać więcej pokarmów przeciwzapalnych. Oznacza to spożywanie mniejszej ilości tłuszczów nasyconych w mięsie, jajach, produktach mlecznych i produktach mlecznych, które są bogate w promujące stany zapalne kwasy arachidonowe, przy jednoczesnym spożywaniu większej ilości niskotłuszczowego mleka, chudego mięsa, ryb i warzyw. Spożycie cukru jest również ważne, ponieważ może prowadzić do otyłości, stanów zapalnych i innych chorób przewlekłych.
Zdrowa dieta wolna od związków prozapalnych może pomóc uniknąć rozwoju stanów zapalnych i innych schorzeń. Ma ona również długoterminowe korzyści. Zdrowa dieta przeciwzapalna pomoże ci wyglądać młodziej, zmniejszy objawy alergii, poprawi stan stawów i zapewni ci zdrowsze samopoczucie. Jednym z najważniejszych składników zdrowej diety przeciwzapalnej są kwasy tłuszczowe omega-3 znajdujące się w oleju rybim.