Часто вважається, що подагра вражає лише суглоби великих пальців ніг. Подагричне запалення може також вражати інші частини тіла, такі як сухожилля, зв'язки або м'язову тканину. Воно викликається кристалізованими кислотними сполуками, які називаються кристалами уратів. Подагра - це хворобливий стан, викликаний кристалами уратів, які утворюються в синовіальній рідині. Подагричні тофуси - це стан, коли кристали утворюються під поверхнею шкіри. У деяких випадках кристалізація кислоти відбувається на сухожиллі, що з'єднує кістку і м'яз. Хоча це може і не викликати подагричного запалення, характерного для нападів подагри, пацієнтка відчувала печіння та поколювання.
Кристали уратів
Іноді відкладення кристалів уратів може бути настільки сильним, що блокує сухожилля і перешкоджає руху ураженої ділянки. Такі випадки трапляються рідко і часто помилково сприймаються як фізична травма, що призводить до розриву сухожилля. Важливо провести правильну диференціальну діагностику подагри, щоб визначити точну причину болю. Аналіз крові є першим методом діагностики рівня сечової кислоти в сироватці крові. Якщо показники перевищують норму, то, швидше за все, у людини гіперурикемія.
Саме тоді можуть утворюватися кристали уратів. Якщо результати аналізу крові нормальні та здорові, для постановки діагнозу необхідна додаткова інформація. Це пов'язано з тим, що в багатьох випадках пацієнти можуть мати нормальні показники сечової кислоти в крові, але страждати від сильного болю в суглобах. Кожна людина має різну швидкість метаболізму сечових кислот.
Метаболізм
У деяких людей швидкість метаболізму сечових кислот вища. Це пов'язано з тим, що сечові кислоти крові швидше просочуються в міжклітинну і синовіальну рідини. Це запобігає підвищенню рівня сечової кислоти в крові. У деяких людей спостерігається гіперурикемія, коли надлишок кислоти залишається в крові. Однак у них немає ознак нападу подагри. Найбільш поширеними є випадки подагри, які включають високий рівень сечової кислоти як всередині, так і поза кровотоком. Подагричне запалення часто провокується тим, що людина їсть.
Це пов'язано з тим, що їжа з високим вмістом сечовини або з високим вмістом білка може викликати сплеск сечової кислоти, що в кінцевому підсумку призводить до утворення нових уратних каменів, які можуть спровокувати черговий виток. Подагра може виникати в багатьох формах і місцях. Позбутися від кристалів уратів після того, як вони утворилися, важко. Ці хворобливі кристали можна видалити тільки шляхом їх розчинення. Тепла вода може використовуватися для замочування ніг на 10-15 хвилин щодня. Це може збільшити кровотік і швидкість обміну рідини. Більш високі температури збільшують розчинність сечової кислоти, що допомагає розплавити кристали уратів.